세대별 실비(실손) 보험 도수 치료 보상 횟수와 한도

도수치료는 근골격계 질환을 물리치료사의 손으로 직접 조정하여 통증의 원인을 정확히 파악하고 치료하는 방법입니다. 이 치료법은 관절의 위치를 바로잡고 체형을 조절하는 등의 일련의 과정을 포함하여 통증을 완화하고, 근골격계 질환을 개선하는 데 매우 유용합니다. 

 

1. 도수치료란?

도수치료는 근골격계 질환으로 인한 통증과 운동 장애를 개선하기 위해 사용됩니다. 특히 허리 통증, 무릎 통증, 어깨 통증 등 관절 주변의 이상 증세를 치료하는 데 효과적입니다. 이 치료는 물리치료사의 손을 통해 관절 및 척추의 틀어짐을 바로잡고 통증과 체형을 치료하는 전문 물리치료법입니다.

(1) 도수치료와 마사지의 차이

도수치료와 마사지는 본질적으로 다른 치료 방법입니다. 마사지는 근육을 압박하고 혈액 순환을 개선하여 근육 이완과 통증 완화에 중점을 둡니다. 반면, 도수치료는 관절 및 척추의 정렬을 바로잡고 체형 교정을 하기 위한 치료법으로, 물리치료사가 직접 손을 사용하여 치료합니다. 

(2) 도수치료 종류

도수치료는 목적과 방법에 따라 여러 가지로 분류될 수 있으며, 대표적으로 근막이완치료, 교정도수치료, 저주파치료 등이 있습니다.

1) 근막이완치료

근막을 이완시켜 관절의 긴장을 풀어주고 신경을 자극하여 관절의 위치를 바로잡습니다.

2) 교정도수치료

틀어진 척추와 골반을 손으로 교정하여 근골격계 질환을 치료하는 방법입니다.

3) 저주파치료

미세한 전류를 사용하여 근육을 이완시키고 혈액 순환을 개선하여 통증을 완화하는 방법입니다.

 

2. 실손(실비)보험의 각 세대별 도수치료에 대한 보상 횟수

도수치료의 실손보험 청구 횟수는 다양한 요인에 따라 다를 수 있으며, 가입한 보험의 종류와 가입 시기에 따라 달라집니다. 아래는 일반적으로 세대별 실손보험에서 도수치료에 대한 보상 횟수와 관련된 정보입니다: 

(1) 1세대 실손보험 (2009년 10월 이전 가입)

1세대 실손보험의 경우, 1년간 통원 일수 30일 또는 가입 금액 한도로 도수치료를 보상합니다.

(2) 2세대 실손보험 (2009년 10월부터 2017년 3월까지 가입)

2세대 실손보험은 1년간 외래 180회 또는 회당 25만원 한도로 도수치료를 보상합니다.

(3) 3세대 실손보험 (2017년 4월부터 2021년 6월까지 가입)

3세대 실손보험은 별도의 특약을 가입해야 도수치료를 받을 수 있으며, 1년 350만원 한도로 도수치료, 체외 충격파, 증식치료 등 각 횟수를 합산해서 50회 한도로 보상합니다.

(4) 4세대 실손보험 (2021년 7월부터 현재)

4세대 실손보험 역시 별도 특약을 가입해야 보상이 가능하며, 도수치료, 체외 충격파 치료, 증식치료 각 치료 횟수를 합산해 10회를 보상합니다. 이후 객관적인 검사를 통해 증상 개선이 확인되면 10회 단위로 연간 50회까지 보상 가능합니다.

 

3. 도수 치료 실비(실손) 보험 요약

도수치료는 근골격계 질환에 효과적인 치료 방법이며, 실손보험을 통해 일정 횟수와 금액 한도로 보상받을 수 있습니다. 보험 가입 세대에 따라 보상 횟수와 한도가 다르므로, 가입한 보험의 약관을 꼼꼼히 확인하는 것이 중요합니다.